Calcul du degré d'autonomie

Cocher 10 affirmations pour connaitre immédiatement le niveau de GIR de la personne concernée.

Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
1. Cohérence Converser et se comporter de façon sensée par rapport aux normes admises.
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
2. Orientation Se repérer dans le temps (jour et nuit, matin et soir), dans les lieux habituels ...
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
3. Toilette Se laver seul, habituellement et correctement, le haut et le bas du corps.
Haut Bas
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
4. Habillage S'habiller, se déshabiller, seul, totalement et correctement.
Haut Moyen Bas
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
5. Alimentation Se servir et manger seul, correctement. On considère que les aliments sont déjà préparés.
Se servir Manger
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
6. Elimination Assurer seul et correctement l'hygiène de l'élimination urinaire et anale.
Urinaire Anale
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
7. Transfert Pouvoir passer seul, d'une des 3 positions (debout, assis, couché) à une autre, dans les 2 sens.
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
8. Déplacement intérieur Se déplacer seul à l'intérieur du domicile (même avec canne, déambulatoire ou fauteuil roulant).
Fait partiellement ou irrégulièrement ou incorrectement
Bon, fait seul, totalement, régulièrement et correctement
Ne fait pas, ne peut pas ou ne veut pas le faire
Votre GIR :

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