Les MAPA (Maisons d’Accueil pour Personnes Agées) et les MAPAD (Maisons d’Accueil pour Personnes Agées Dépendantes) sont des dénominations créées dans les années 80 pour décrire ce qui était, à l’époque, de nouveaux concepts de maisons de retraite. Elles sont aujourd’hui peu à peu remplacées respectivement par les résidences autonomie et par les EHPAD.
MAPA et MAPAD : quelle définition ?
Une MAPA et une MAPAD sont toutes deux des établissements d’hébergement de personnes âgées.
Les MAPA sont des Maisons d’Accueil pour Personnes Âgées. Situées près des centres-villes, les MAPA sont spécialisées dans l’accueil des personnes ne pouvant plus rester à domicile, mais qui ne nécessitent pas une prise en charge médicale.
Les MAPAD sont des Maisons d’Accueil pour Personnes Âgées Dépendantes, notamment :
- les personnes atteintes de troubles du comportement,
- qui ont besoin d’une assistance pour accomplir les actes de la vie courante.
Bien souvent composées d’une importante équipe médicale, les MAPAD disposent souvent d’une section cure médicale. Situées en centre-ville, elles disposent de chambres individuelles et ne peuvent accueillir plus de 80 résidents.
MAPAD et EHPAD : quelles différences ?
Dans le principe, MAPAD et EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) sont très similaires, les MAPAD pouvant même être considérés comme “l’ancêtre” des EHPAD. Principaux points communs entre ces deux maisons de retraite médicalisées :
- l’âge des résidents : 60 ans minimum pour y entrer,
- le public accueilli : des personnes en situation de perte d’autonomie, c’est-à-dire relevant des GIR 1 à 4,
- l’hébergement en chambres individuelles.
Pour les personnes âgées qui disposent encore d’un bon niveau d’autonomie (GIR 5 ou 6), on s’orientera vers une MAPA ou une résidence autonomie.
Les grandes différences entre MAPAD et EHPAD se situent au niveau de la taille de l’établissement, de la capacité d’accueil de personnes que leur maladie rend très dépendantes (comme Alzheimer), et du prix.
Les MAPAD :
- peuvent accueillir des résidents victimes de troubles du comportement,
- hébergent au maximum 80 résidents,
- coûtent en moyenne 1 400 € par mois.
Les EHPAD :
- sont capables d’accueillir des résidents avec troubles plus importants du comportement, comme ceux atteints de maladies neurodégénératives avancées (de type Alzheimer),
- peuvent compter plus de 80 résidents,
- sont plus coûteux : 2 000 € par mois en moyenne.
Pour aller plus loin : AUTONOMIE + (ex ORIZEA) : Trouver un lieu de vie adapté pour votre proche âgé
L’évolution en EHPAD ET EHPA
Depuis la loi du 2 janvier 2002, l’organisation des établissements du secteur médico-social a changé. Désormais, tout établissement doit devenir un EHPAD ::
- s’il compte plus de 25 lits,
- si son GMP (GIR Moyen Pondéré) est supérieur à 300.
Conséquence : ces dernières années, les MAPAD sont souvent devenues des EHPAD, et dans le même temps les MAPA sont devenus des EHPA (des résidences autonomie généralement).
Le GMP (GIR Moyen Pondéré)
Dans un établissement d’accueil pour personnes âgées, le GMP permet d’évaluer le niveau de dépendance moyen de ses résidents. On attribue à chaque résident un certain nombre de points en fonction de son GIR :
- pour un GIR 1 : 1 000 points,
- GIR 2 : 840 points,
- GIR 3 : 660 points,
- GIR 4 : 420 points,
- GIR 5 : 250 points,
- GIR 6 : 70 points.
Le GMP est obtenu en faisant la moyenne des points totaux pondérés des résidents. Dans un EHPAD, le GMP est supérieur à 300 points, dans un hôpital gériatrique équipés pour les niveaux de dépendance les plus élevés, le GMP dépasse les 700 points.
