

Ménage, repas, soins, gardes… De nombreux services permettent aux personnes en situation de handicap (et à leurs aidants) de faire face au mieux. Tour d’horizon des solutions existantes, et des meilleures façons de les organiser et les financer.
Une personne en situation de handicap peut avoir besoin d’une présence, sinon constante, du moins régulière… Présence qu’en tant qu’aidant vous ne pouvez pas assumer en permanence ?
Dans ces cas de figure, vous pouvez solliciter ce que l’on appelle les aides humaines, pour les distinguer des aides dites financières qui vous permettent de payer un certain nombre de produits et de services nécessaires en cas de handicap, et des aides “techniques”, c’est-à-dire les appareils et équipements indispensables ou utiles pour faire face au handicap (fauteuils, cannes et tous les accessoires qui vont avec dans le cas d’un handicap moteur, par exemple).
BON À SAVOIR
Toutes ces aides sont utiles dans le cas d’un maintien à domicile de la personne en situation de handicap. Si la situation devient trop complexe à gérer même avec une aide, c’est qu’il faut étudier les possibilités d’hébergement adaptés.
Handicap : quelles sont les solutions d’hébergement ?
Les aides humaines vous permettent d’obtenir un soutien pour tout ce qui va relever :
Il s’agit donc, concrètement, de services apportés par des professionnels formés et agréés pour s’occuper de personnes en situation de handicap, à qui vous allez pouvoir faire appel :
Se vêtir, se laver, se nourrir, se soigner, entretenir son chez-soi… Avec le handicap, certains actes de la vie quotidienne qu’on réalisait auparavant sans problème vont se révéler problématiques, voire irréalisables. Et l’aidant qui accompagne au quotidien une personne handicapée n’est pas toujours compétent, à l’aise ou disponible pour le faire.
Dans ces situations, et selon les besoins, vous ferez alors appel à :
Ce tableau permet d’y voir plus clair entre les prestations proposées par ces différents types d’intervenants :
Professionnel compétent ou service | Aides proposées |
Auxiliaire de vie Accompagnant éducatif et social (AES) | Habillement Toilette Courses Accompagnement repas et culinaire Prise des repas Prise de médicaments Accompagnement aux sorties Accompagnement aux rendez-vous médicaux |
Auxiliaire de vie « garde malade » | Garde de nuit |
Aide-ménagère | Ménage Repassage Entretien de la maison |
Société de portage de repas | Livraison de repas |
Infirmiers libéraux SSIAD (Service de Soins Infirmiers À Domicile) | Soins infirmiers |
Pharmacies Infirmiers libéraux Entreprises de portage de médicament à domicile | Livraison de médicaments |
Les aides présentées ci-dessus sont plutôt prévues pour une utilisation régulière : une séance de ménage par semaine, les repas du midi livrés du lundi au vendredi, etc. Lorsque l’aidant doit s’absenter, et qu’il n’y a personne pour le suppléer, il faut se tourner vers des services de gardes temporaires.
Pour une personne en situation de handicap tout comme une personne âgée, il existe un choix assez large qui va vous permettre d’envisager :
Voici présentées les différentes « formules » de gardes temporaires qui existent à l’heure actuelle.
Le service | A domicile / En établissement | Quand et combien de temps ? | Pour quelle(s) situation(s) ? |
Le relayage | Au domicile de l’aidé | Quelques heures ou quelques jours | Pour être visité épisodiquement par un professionnel, sans avoir à sortir de son environnement familier |
La garde de nuit | Au domicile de l’aidé | 1 à 3 passages par nuit par une équipe mobile ou en présence constante à domicile | Pour une personne qui vit seule à domicile, sans proche à proximité immédiate |
La halte répit | Dans un lieu dédié | Généralement 1 à 2 demi-journées par semaine | Pour les malades d’Alzheimer et affections apparentées. La structure d’accueil n’est pas médicalisée, mais animée par des bénévoles formés |
L’accueil de jour | Dans un EHPAD ou un établissement rattaché. Pour les personnes en situation de handicap : Dans des foyers occupationnels, des foyers d'accueil médicalisés FAM, des Maisons d'accueil spécialisées MAS, des établissements pour enfants, des centres d'accueil de jour | À la journée ou demi-journée, une ou plusieurs fois par semaine | Pour les personnes qui nécessitent une surveillance régulière et dont le(s) proche(s) est(sont) parfois indisponible(s), et si votre proche est en âge d’être accueilli en Ehpad (ou a bénéficié d’une dérogation) |
L’accueil de nuit | Dans un EHPAD ou un établissement rattaché | Les nuits (en semaine ou le week-end) | Comme pour la garde itinérante de nuit, si demeurer au domicile n’est pas possible en soirée , et si votre proche est en âge d’être accueilli en Ehpad (ou a bénéficié d’une dérogation) |
L’accueil familial | Chez des particuliers agréés et formés (3 personnes accueillies maximum) | Solution totalement adaptable (quotidien ou espacé, temps partiel ou complet) | Si vous avez besoin de la flexibilité qu’offre cette formule, et cherchez une alternative à un établissement |
L’hébergement temporaire | Dans un EHPAD ou une Résidence Autonomie Pour une une personne en situation de handicap : dans des établissements pour enfants, adultes ou des établissements dédiés à l'accueil temporaire | De quelques semaines à trois mois Limité à 90 jours pour une personne en situation de handicap | Après une hospitalisation, au cours de travaux d’adaptation du logement, en préparation à l’entrée en maison de retraite. En cas de congés prolongés, de besoin de répit de l’aidant, pour relayer les services à domicile, pour répondre à une situation d'urgence, en transition avant une admission définitive en structure d'accueil |
Aides au répit pour les aidants familiaux : quelles solutions ?
Le recours à une aide à domicile et la façon dont vous allez rémunérer ses services peut se faire soit :
L’aidant familial peut-être :
Dans ces cas, l’aidant familial peut-être dédommagé pour le temps qu’il consacre à la personne aidée (temps qui est souvent pris au détriment de son activité professionnelle) : selon le degré d’implication, ce dédommagement sera de 50% ou 75% du SMIC horaire.
Autre possibilité, salarier directement son aidant si ce dernier :
Cette dernière restriction peut toutefois être levée si l’état de dépendance de la personne handicapée le justifie.
Comment devenir aidant salarié d'une personne âgée dépendante
Vous avez trois possibilités pour rémunérer les services du professionnel à qui vous faites appel :
POUR ALLER PLUS LOIN
Pour bien étudier vos options, et trouver les meilleures aides à domicile, quelques liens utiles :
- Service à domicile, c'est quoi le service mandataire ?
- Le site du ministère de l'Economie et des Finances
- Particuliers employeurs, prestataires et mandataires : l’annuaire des fédérations
- Le site du Cesu (chèque emploi service universel)
Nous vous conseillons également de vous rapprocher du CCAS (Centre Communal d’Action Sociale) de votre ville, qui pourra vous aiguiller ou organiser directement les aides.
Faire intervenir une ou plusieurs personnes pour aider une personne en situation de handicap peut se révéler rapidement onéreux. Fort heureusement, il existe des aides (financières, cette fois) qui vont permettre de supporter le coût de ces aides (humaines). Deux aides, principalement :
La PCH permet de financer les besoins liés à la perte d'autonomie de la personne si sa situation de handicap génère de façon définitive ou pour une durée d'au moins un an/
C'est un dispositif qui permet d'organiser et de financer 6 formes d'aides :
ACTP, PCH : comment demander cette allocation ?
Depuis janvier 2022, la PCH est accordée pour une durée d'attribution unique et renouvelable inférieures ou égale à 10 ans pour tous les éléments de la PCH. Au moins une fois tous les 10 ans, la MDPH doit informer le bénéficiaire de son droit à demander une nouvelle évaluation de ses besoins et un réexamen de son plan personnalisé de compensation. Quand le handicap n'est pas susceptible d'évoluer favorablement, la PCH est accordée sans limitation de durée.
Le référentiel PCH connait des évolutions au niveau du besoin "aide humaine" :
Bon à savoir : Le référentiel PCH connait des évolutions au niveau du besoin « aide humaine « :
Il faut en faire la demande auprès de votre maison départementale des personnes handicapées (MDPH), qui fera ensuite instruire votre demande d’aide par la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH).
J’ai un proche handicapé : qui peut m’aider et m’informer ?
Aide “pilier” pour les personnes en perte d’autonomie, l’APA peut vous rendre peu ou prou les mêmes services que la PCH. Ces deux aides ne sont pas cumulables, donc si vous ou votre proche êtes à la fois âgé(e) de plus de 60 ans et en situation de handicap, il faudra faire un choix entre ces deux dispositifs.
Attention, après 60 ans, une personne en situation de handicap peut continuer à bénéficier de la PCH Si elle opte pour l’APA, c’est un choix définitif ; Elle ne pourra revenir sur sa décision
Une personne peut faire la demande de PCH sans barrière d’âge, si elle remplissait avant 60 ans les conditions liées au handicap
Après 60 ans, une personne en situation de handicap peut continuer à bénéficier de la PCH si elle opte pour l’APA, c’est un choix définitif ; elle ne pourra revenir sur sa décision.
Ce qui peut faire la différence ?
PCH et APA : un comparatif et des exemples pour choisir
BON À SAVOIR
AAH, AEEH, AJPP… Les personnes handicapées peuvent bénéficier d’autres aides financières (moins structurantes) que la PCH.
Tout savoir sur ces aides